疝气

小儿疝气的检查预防

更新时间:2012-10-26 16:37:26 | fx_dff84249

  不少家长对小儿的"疝气"并不介意,认为"疝气"反正能进进出出,无碍健康;"疝气"如掉出来的话,只要用手轻轻一推,或者平睡一会,也就平安无事了.这种想法是很不正确的,虽然在大多数情况下,"疝气"可以又出又进(医学上称为可复性),但是偶尔也会发生嵌顿,回不去的情况,如用力排便,剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现,如果不予及时回复,时间一长会造成疝内肠段的缺血性坏死,甚至肠穿孔而危及生命.因此,要重视孩子的"疝气".

  先天性腹股沟疝是生后腹膜鞘状突未闭合造成的,腹膜鞘状突在生后2岁内有可能闭合,也就是说"小肠气"有可能自愈.在此期间可先行非手术治疗,采用佩带疝气带,机械压迫腹股沟区疝环口,防治疝块脱出,给发育中的腹肌以加强腹壁的机会.在非手术治疗过程中,应注意以下几点:

  (1)小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹,咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等.

  (2)疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔.

  (3)疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息.

  (4)疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆,山药,鸡,蛋,鱼,肉等.

  (5)稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质.

  (6)若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的嵌顿.发现疝气嵌顿后,要马上带孩子到正规医院急诊治疗.

  2岁以上的小儿疝气,自愈的可能性小,应尽早手术治疗.否则随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,也会造成孩子活动及行走不便,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄(卡住的小肠坏死),甚至危及病人的生命安全!

  手术疗法有疝修补术,疝补片修补术,疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类

  疝修补术:通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口

  疝补片修补术:用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口

  疝腹腔镜修补术:是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术

  疝医用胶注射吻合术:将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口,取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果.

  目前手术治疗不能保证彻底根治,术后也有复发的可能.同时,手术对小儿的身体和心理都有较大的创伤.因此,在患疝气早期,不要错过保守治疗的最佳时期,手术治疗是最后的选择.

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