鼻中隔穿孔

你知道鼻中隔穿孔的治疗方法吗

更新时间:2015-08-11 19:47:40 | fx_8065a936

  我们在面对疾病的时候只有积极的应对才能有效的减少疾病给我们带来的伤害,如果只是自艾自怨的话只会让疾病发展的更快,所以我们一定要保持乐观的心态来面对疾病,在人们的日常生活中,会经常遇到鼻中隔穿孔的发生,了解鼻中隔穿孔的知识,对鼻中隔穿孔的治疗会有很大的帮助。

  概述

  鼻中隔穿孔(perforation of nasal septum)系鼻中隔软骨部或骨部因外伤、特殊感染、传染病或其他原因穿破,形成大小不等、形态各异的穿孔,使两侧鼻腔相通。它既可以是独立的疾病,也可以是全身疾病的局部表现。

  治疗方法

  一、病因治疗如抗结核、抗麻风、抗梅毒治疗,改善工作环境,避免接触、吸入有害化学物质。

  二、局部治疗对穿孔边缘粘膜有溃疡、肉芽组织者,应去除结痂,用25%硝酸银液烧灼,并涂软膏,以促其愈合。有的小穿孔临床上无任何症状,无须外科修补。穿孔较大、症状明显者,应行穿孔修补。

  三、手术治疗鼻中隔穿孔较小者修补较易成功,对大于1cm者则颇感困难。修补能否成功涉及诸多因素,主要有以下几点:①健康的鼻粘膜。术前应仔细检查鼻腔,改善鼻粘膜状况,有炎症者应积极治疗而不要急于手术,嗜烟酒者应忌烟酒一个月以上,穿孔缘的溃疡、糜烂,更应积极治疗。②合理的切口选择。选择切口的原则是便于操作,以保证修补所用瓣膜能完好对位和张弛有度的缝合。如选用唇龈沟切口,尚应注意口腔及牙体有否感染性疾病。③覆盖穿孔的组织瓣膜有良好的营养供给,因而要求组织瓣膜有足够的宽度。

  (一)鼻中隔粘膜瓣修补法

  1、减张缝合法适用于位于鼻中隔前下方的小穿孔。局部表面和浸润麻醉后,将穿孔边缘去少许以形成新鲜创面。在穿孔边缘的前上方1~2cm处做一弧形切口,其长度应超过穿孔直径。自穿孔创缘分离鼻中隔两侧粘骨膜至弧形切口,以松解粘骨膜,然后将其向后下拉并覆盖穿孔,将此中隔软组织瓣膜片后下方1~2cm处,将其组织瓣膜牵拉向前上遮盖穿孔,并在穿孔的前上缘处缝合。

  2、鼻中隔粘膜瓣转位修补法在鼻中隔左侧粘膜上,自穿孔上方绕过穿孔后缘至穿孔下方,做一弧形切口。再自切口起点绕过穿孔前缘做另一弧形切口,两者汇合成一梭形,中间为穿孔,上下各为一三角形粘膜瓣,然后将穿孔上下两个三角形粘膜瓣自尖端向穿孔边缘剥离,形成以穿孔缘为蒂的粘膜瓣。将穿孔上面的粘膜瓣向下翻,下端粘膜瓣向上翻。这样便形成了穿孔部右侧粘膜。左侧穿孔的覆盖与单侧减张缝合法相同,但要保证粘膜瓣的宽度。

  以上关于你知道什么是鼻中隔穿孔吗?的内容介绍,五官专家提醒:鼻中隔穿孔往往不是单独存在的,不同的群体出现鼻中隔穿孔症状不一样,而是鼻中隔穿孔常常伴随其他的多种并发症一起出现,若不及时治疗鼻中隔穿孔会给患者带来了更多的痛苦,也给鼻中隔穿孔的治疗增加了难度。建议患者及早到正规五官医院做检查,及早查明病情及早治疗鼻中隔穿孔。

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